第十四章 女性自主及尊嚴的探討: 以EU486的使用為例
一、RU486: P.361
1982年法國發明，1996.11.1我國衛生署宣佈將引進，2000.12.28核准上市。
二、社會相關團體的反應: P.362
1. RU486因為其方便性、私密性、非侵入性，可以為婦女帶來更有隱私與自主掌控的機會。
2. 發明人之一博琉指出利用RU486合併前列腺素的五分之一劑量，就可以讓墮胎成功率達到95%。
三、法華，在管理方法爭議的過程中，RU486發明人之一于曼博士曾自法國投稿自由時報，表示贊同RU486必須由醫師使用，但是對於列為管制藥品，則有所質疑，認為此舉背後有某種「陰謀」。 P.363
四、 婦產科醫學會的領土保衛戰: p.364~371
(一)婦產科醫學會的策略:
1.定義為墮胎藥，而非事後丸。
2.利用媒體散佈有利於自身的消息。
3.誇張墮胎問題、墮胎危險、以及RU486濫用的情形。
4.利用污名化青少年。
(二)婦產科醫學會的行動: p.368
1.最初的態度是關注，但決議「在衛生署未有動作前，暫不做任何反應。
2.在這次的RU486事件中，沈富雄委員扮演非常重要及關鍵性的角色。
(三)爭取專案進口: p.368、369
1.1996.10.28衛生署同意核准RU486合法後，婦產科醫學會立即加開記者會，主張RU486需由婦產專科醫師使用。
2.1996年美國食品藥物管理局核准RU486一個月後，我國行政院衛生也於10月28日公佈同意開放RU486。
五、 婦女團體的努力: p.371
1.我國是墮胎合法的國定，對採用(引進)RU486的放量應當定位於手術與藥物墮胎的利弊得失題之間。
2.管制藥品管理局的評估報告表示: 討論墮胎問題，宜兼顧道德面與實務面，倘從道德面思思考認為胎兒擁有生存權，不應藉由藥品任意剝奪其權利，則建議應禁止mifepristone上市。
3.若純粹以道德角度來看問題，則以生命無價，自不應該核准其上市。
管理辦法
一、 藥政處副處長曾千方表示，凡合法藥商皆可向衛生申請，但衛生署對此墮胎藥仍多顧慮，將來不會讓RU486以一般處方藥上市。
二、 醫學會為何堅持做為管制藥:
1.問題在醫藥分業: p.373
(1)1970年公佈的藥物藥商管理法第54條但書說明:「非藥師、藥劑生不得為藥品之調劑，但醫師以診療為目的，具有法定調劑設備，以自開處方，則可親自調劑。
(2)1933年完成修訂的藥師法102條規定:「在全民健保實施兩年後，醫師的調劑權，僅限於省(市)衛生機關公告無藥事人員執業之偏遠地區或醫療迫切情形。」也就是說:「除了省(市)衛生機關公告無藥事人員執業之偏遠地區或醫療迫切情形」，醫師不能親自調劑給藥，而必須開處方由藥劑師調劑施藥給病人，也就是所謂的「醫藥分業」。
2.擔心藥房販賣事後丸
3.擔心藥房渾水摸魚，販賣便宜的水貨
三、磋商及爭議過程
1.醫學會要求管制:
所謂管制藥品，係指下列藥品:
(1)成癮性麻醉藥品
(2)影響神經藥品
(3)其他認為有加強管理必要之藥品
2.醫學會提出使用流程:
3.爭取健保額度:
(1)2001年1月初，健保局為減少給付，凡合於優生保健法第九條規定者，均可請求健保給付RU486藥費。
(2)2001年9月健保局對醫師團體讓步，將RU486列入給付範圍。
四、綜合整理RU486事件前因後果的脈絡分析結果: p.376~377
1.雖然整個活動的參與者包括主管機關、醫藥利益團體及少數婦運者，但醫師團體用力最多，影響最大。
2.RU486引進的結果，管理辦法及執行幾乎是他們影響的結果。
3.管理方案及執行細節，雖然通過醫療遂行社會控制，但犧牲婦女人權。
4.雖然生命權與選擇權的爭議在各式討論中屢次被引用，但說話的人不過引用外國資料，本身沒真正了解。
5.整個事件反應出來的對性、性別及墮胎的看法及態度。
畫畫室
美美術
色色彩
...想學繪畫請電04-2310-0005
文章標籤
全站熱搜
